O que é o sobrepeso e a obesidade?
Quando uma pessoa tem diagnostico de sobrepeso ou obesidade, isso significa tipicamente que tem demasiada gordura corporal e que por isso não tem um peso considerado saudável. Em muitas pessoas, o sobrepeso e a obesidade são causados pela ingestão de demasiadas calorias que não são queimadas pelo exercício físico.
Médicos e outros profissionais de investigação recorrem a diferenciadas tecnologias para avaliar a gordura corporal, incluindo o IMC e a circunferência da cintura. É considerado haver excesso de peso quando os pacientes têm um IMC superior a 25 e obesidade quando o IMC é superior a 30.
Condições clínicas que causam o sobrepeso e a obesidade.
Há muitas condições clínicas que lhe podem fazer ganhar excesso de peso. A esta situação dá-se o nome de obesidade secundária. Mesmo se for um dos poucos pacientes que se insere nesta categoria, é importante falar com o seu médico sobre os riscos destas condições.
Condições clinicas relacionadas com o peso.
A obesidade é também associada a muitas condições clinicas perigosas, incluindo a doença cardíaca, diabetes e a pressão arterial alta. Associada neste contexto, significa que quando tem excesso de gordura corporal, os seus médicos estarão seguramente preocupados com os seus problemas de saúde associados à obesidade.
Saiba mais acerca destas condições de saúde.
Obesidade secundária significa que tem uma condição clínica que causou o seu excesso de peso. Estas doenças incluem desordens endócrinas, desordens hipotalâmicas, e algumas condições congenitais. Embora poucos pacientes se encontram nesta categoria, é importante ter um diagnóstico correto antes de iniciar um novo regime alimentar ou plano de exercício físico.
Que tipos de condições médicas podem causar a obesidade secundária?
Algumas das mais comuns desordens endócrinas incluem deficiência na hormona tiróide e síndroma do ovário policistico. Há também algumas e outras raras causas, como a doenças de Cushing, desordens hipotalâmicas e mutações genéticas. O seu médico pode determinar se precisa de ser avaliado por obesidade secundária de acordo com o seu historial e exames clínicos.
Diabetes é uma doença muito séria que causa níveis altos de açucar no sangue. Estima-se a existência em Portugal que pelo menos 10% da população sofra da doença da diabetes..
Tipos Diabetes
Há 3 tipos de diabetes: Tipo 1, Tipo 2 e gestacional (diabetes que ocorrem durante a gravidez). Tipo 1 ocorre geralmente durante a infância, enquanto o Tipo 2 é o mais comum e ligao à obesidade.
A obesidade causa a diabetes?
Há claramente uma ligação entre a diabetes Tipo 2 e a obesidade. Quando reduz o seu peso e reduz a sua gordura corporal, vai provavelmente ter melhor controle sobre a sua diabetes.
A Diabetes é perigosa.
Muitas pessoas não sabem realmente como funciona a diabetes, e por isso saber um pouco de como afeta a química do seu corpo, irá ajudar q que tenha melhor controle sobre esta doença. O seu corpo é feito de milhões de células, e estas células usam glicose como fonte da sua energia O seu corpo recebe essa glicose dos alimentos que ingere. Após uma refeição, o seu corpo produz uma hormona chamada insulina para o seu sangue. A insulina trabalha como um sinal para avisar as suas células que a glicose está a caminho para alimentar as suas células. Mas, para as pessoas que tenham diabetes, os sinais dados às células para absorver o açúcar são deficientes, ou o corpo não produz insulina suficiente. O resultado são níveis altos de glicose que permanecem no sangue, que vai alterar a estrutura e função de muitos tipos de células no seu corpo. Esta é a razão por que a diabetes, se não estiver controlada, pode causar tantos e muitos diferentes tipos de doenças sérias e perigosas para a sua saúde.
Quando o sangue percorre determinados vasos sanguíneos chamados artérias, faz pressão contra as paredes desses vasos. A esta situação chama-se pressão sanguínea. bA pressão sanguínea sobre quando o coração bate, porque o sangue é bombeado para as artérias; baixa entre os batimentos cardíacos, quando o coração relaxa.
Chama-se pressão sistólica à força que o seu coração trabalha para bombear sangue através das artérias, e pressão diastólica a força das artérias na sua resistência à passagnem do sangue.
Obesidade e hipertensão.
Quando mais o seu coração trabalhar, mais difícil é bombear. Se tiver excesso de peso, então o seu coração terá de trabalhar ainda mais para essa tarefa de bombar. A hipertensão aumenta o risco de doenças cardiovasculares, como doença coração, acidente vascular cerebral, mudanças na visão e danos nos rins.
Qual o meu risco para desenvolver hipertensão.
Os seus genes e o meio ambiente em conjunto formam o seu risco para desenvolver hipertensão. As pssoas que tenham excesso de peso podem também sofrer de hipertensão, especialmente se esta já estiver na sua família. Contudo, se sofrer de obesidade, esse risco aumenta e terá um risco aumentado para desenvolver outras doenças cardiovasculares.
Colesterol alto significa que existe um desequilíbrio de gorduras a circular no sangue. Colesterol é uma substância gorda que o seu corpo usa para produzir hormonas e metabolizar os alimentos. Há 3 tipos de medida para avaliar o excesso de lípidos:
LDL, também conhecido como “mau colesterol” – se tiver demasiado LDL poderá ter risco de doença cardiovascular. Este tipo de colesterol está ligado ao crescimento de placas nas suas artérias, que podem obstruir a boa circulação sanguínea até ao coração e a outros órgãos.
HDL, também conhecido como “bom colesterol” – HDL traz colesterol de outras partes do seu corpo para o seu fígado, que remove o colesterol prejudicial do seu corpo. Alto nível de HDL parece proteger contra doenças do coração, enquanto o LDL é associado ao aumento do risco destas doenças.
Triglicéridos – este termo refere-se à gordura no sangue. Este é um tipo de gordura que as pessoas comem, presente maioritariamente nos óleos vegetais e nas gorduras animais. Quando existe em níveis altos poderá poderá assinalar risco aumentado de doenças cardiovasculares, porque os triglicéridos contribuem também para a produção de placas nas artérias.
Colesterol alto e obesidade
Entender porque algumas pessoas têm colesterol alto enquanto outras não, está muito relacionado com a acção recíproca dos seus genes e meio ambiente. Os seus genes e o seu meio ambiente, o que come e o exercício que faz, formam em conjunto um risco elevado para ter colesterol alto. Se a sua dieta for alta em gorduras, como alimentos fritos ou queijos gordos por exemplo, está a aumentar o seu risco para ser obeso e ter colesterol alto.
Doença cardíaca coronária é um termo para definir o estreitamento das artérias que fornecem sangue ao seu músculo cardíaco. As artérias estreitam e endurecem devido ao crescimento de placas de gordura e colesterol. Quando uma destas placas trava este processo pode levar a um ataque cardíaco, cortando uma porção de circulação sanguínea ao seu músculo do coração.
Obesidade e doença cardíaca coronária
A obesidade é associada a condições como pressão sanguínea alta, colesterol alto e diabetes, que aumentam o seu risco de doença cardíaca coronária. Contudo a obesidade por si mesma também aumenta o risco de doença cardíaca coronária, independentemente destas condições relacionadas com o peso.
Risco de doença cardíaca coronária
Mesmo quando alguns médicos e outros profissionais estabeleceram uma relação entre a obesidade e a doença cardíaca coronária, isso não impede que possa ter uma sem a outra. Há muitas pessoas obesos que não têm sinais destes sintomas de doença do coração, enquanto muitas pessoas magras que sofrem desta condição clínica.
Fígado gordo ou esteatose hepática refere-se a uma acumulação excessiva de gordura no fígado. Na ausência de consumo elevado de álcool, trata-se de doença do fígado gordo não alcoólica (NASH). A obesidade, e condições clinicas como a hipertensão, hipercolesterolemia, e diabetes, são fatores de risco para o desenvolvimento da NASH. Em alguns pacientes a gordura causa a inflamação do fígado ou esteatose; NASH pode eventualmente causar cicatrizes no fígado (fibroses), levando à cirrose.
Como seu se tenho a doença do fígado gordo?
A doença do fígado gordo não tem sintomas. Contudo, o seu médico poderá encontrar enzimas do fígado em numero elevado em analises de rotina. O fígado liberta as enzimas ALT e AST quando há inflamação.
Obesidade e doença do fígado gordo.
A doença do fígado gordo não alcoólica esta fortemente associada à obesidade. O excesso de peso causa a resistência à insulina e sinais de inflamação. Resistência à insulina significa que o pâncreas tem de produzir mais insulina de forma a manter níveis de glicose normais no sangue, que é o primeiro passo ao desenvolvimento da diabetes.
Os pacientes que têm hipertensão, têm colesterol alto, e têm sobrepeso ou obesidade, e têm diabetes ou resistência à insulina, têm um maior risco de desenvolver doença do fígado gordo.
Pessoas que sofram de apneia obstrutiva do sono têm períodos do sono que são interrompidos por apneias, ou pausas na respiração. As suas causas são variam de paciente para paciente, mas há definitivamente uma relação entre apneia do sono e peso corporal excessivo. Por outro lado, alguns pacientes com obesidade podem desenvolver uma rara forma de apneia chamada de síndroma de hipoventilação da obesidade. Estes pacientes têm também menor respiração enquanto estão acordados, que lhes provoca baixo nível de oxigénio e altos em dióxido de carbono.
Riscos da Apneia Obstrutiva do Sono
A apneia do sono é perigosa porque se não for tratada, provoca pressão sanguínea alta que é associada ao aumento da possibilidade de ataque cardíaco,, ritmo anormal cardíaco e falha do coração. Estudos mostram que a apneia do sono pode diminuir a esperança de vida por vários anos. Adicionalmente, pessoas que não tratam a sua apneia do sono vêm reduzidos os seus níveis de concentração e níveis de execução das suas tarefas diárias. A apneia do sono está altamente associada a acidentes com veículos devido à sua diminuída atenção. Muitos doentes com apneia do sono, sofrem ao acordar, de dores de cabeça, boca seca, fadiga ou a uma sensação de não ter dormido, mesmo que tenham dormido por muitas horas.
Este síndroma é caracterizado por: – Ciclos de menstruação não frequentes, obesidade, hirsutismo, calvice masculina, acne, disfunção na produção de hormonas LH e FSH que controlam a ovulação. Em alguns casos está também associado com outros problemas nas glândulas endócrinas como a glândula adrenal ou tiróide.
Obesidade e Síndroma do Ovário Policistico
Não é ainda claro para a medicina se a obesidade causa este síndroma ou o seu contrário. È contudo claro que os estrógenos e a testosterona estão envolvidos na perda e ganho de peso, mas e também aqui, a medicina não entende ainda todo este relacionamento.
Cirurgia bariátrica, é um procedimento cirúrgico para reduzir o tamanho do estômago. Pode ser uma solução eficaz para a perda de peso para pessoas que sigam meticulosamente todas as instruções pós cirurgia, havendo contudo importantes riscos de saúde a considerar. Mesmo os pacientes que seguirem cuidadosamente todas as instruções, descobtrem também algumas condições pós cirurgia bariátrica, que incluem:
- Síndroma de Dumping
- Deficiências nutricionais
- Obstrução bariátrica intestino delgado
Os nossos especialistas farão a sua avaliação para estas condições se tiver algum destes sintomas relacionados com a cirurgia bariátrica.